Tänapäeval on kõige levinumad parasiithaigused helmintiaasid, mille tekitajateks on helmintid – kahte tüüpi ussid: lamedad ja ümarad. Helmintia nakatumise iseloomulik tunnus inimkehas on sümptomite mittespetsiifilisus, see tähendab, et haiguse tunnused sobivad paljude teiste patoloogiatega. Inimesi huvitavad küsimused: "Kuidas teha kindlaks parasiitide olemasolu kehas ja kas ma saan kodus ära tunda helminte soolestikus?"
Helmintiaasi tunnused
Haiguse kliiniline kulg jaguneb kaheks etapiks - äge ja krooniline. Äge staadium algab hetkest, kui helmint siseneb inimkehasse ja kestab mitu nädalat kuni mitu kuud. Ägeda staadiumi sümptomid arenevad keha sensibiliseerimise tõttu - allergiline reaktsioon vastusena võõrkeha (parasiidi) sissetoomisele ja hõlmavad:
- Suurenenud kehatemperatuur.
- Üldise terviseseisundi rikkumine.
- Düspeptilised sümptomid - kõhulahtisus, kõhukinnisus, iiveldus ja oksendamine.
- Valu liigestes ja lihastes.
- Erinevate kohtade kõhuvalu.
- Apaatia, isutus, pidev väsimus.
- Nahalööbed, erinevate kehaosade sügelus.
- Suurenenud lümfisõlmed.
Kroonilist staadiumi iseloomustavad väga erinevad sümptomid, mis sõltuvad helminti liigist, selle asukohast ja paljunemise intensiivsusest. Iseloomulikud suurenevad häired seedetrakti talitluses, nõrgenenud immuunsus, sagedased allergilised reaktsioonid, närvilisus, ärrituvus, kaalulangus ja unehäired. Patsiendid kurdavad sageli: "Mind häirivad sageli kõhulahtisus ja kõhuvalu, tunnen end kurnatuna" - sellised sümptomid peaksid ajendama arsti mõtlema helmintiainfestatsioonile.
Isegi kõige kogenum arst ei suuda ainuüksi sümptomite põhjal õiget diagnoosi panna, mistõttu on kodus vaevalt võimalik usse tuvastada.
Skotoloogilised meetodid haiguse diagnoosimiseks
Kõik helmintiaaside diagnoosimise meetodid võib jagada kahte tüüpi uuringuteks:
- Otsene - võimaldab arstidel otse tuvastada helminti ennast, selle keha fragmente, aga ka mune või vastseid. Uuritakse nakatunu väljaheiteid, uriini, sapi, röga või verd, samuti kudesid ja kraabitud materjale.
- Kaudne - tuvastage patoloogilised muutused inimkehas, mis on põhjustatud helmintide olemasolust. Meetod võimaldab arstil kontrollida verepilti, immuunsüsteemi seisundit, kahjustatud elundite struktuurseid ja funktsionaalseid häireid. Kaudsete meetodite hulgas kasutavad arstid sageli röntgeni- ja immunoloogilisi diagnostikameetodeid, samuti morfoloogilisi vereanalüüse.
Levinud otsene meetod helmintiaaside diagnoosimiseks on katoloogiline uuring, mis võib olla mikro- ja makrohelmintoskoopiline.
Makrohelmintoskoopia diagnostika võimaldab tuvastada terve helminti või selle osi - segmendid, tsestoodid, skoleks. Sellise uuringu määrab arst, kui parasiidi munad ei eritu koos väljaheitega või nende arv on avastamiseks ebapiisav, näiteks sea- või veise-paelussi tuvastamisel on väljaheites nähtavad helminti segmendid, enterobiaasi korral terved ussid.
Väljaheiteid palja silmaga uurides saate tuvastada parasiite või nende osi. Kui on vaja diagnoosi diferentseerida või on kahtlusi leidude usaldusväärsuses, uuritakse väljaheidet täiendavalt luubi või mikroskoobi abil.
Mikrohelmintoskoopia uuring on mikroskoobi kasutamise tõttu nn. See võimaldab tuvastada väljaheites parasiitide vastseid või mune, mis valmistatakse spetsiaalsel viisil klaasklaasil enne mikroskoopiat. Uuring on üsna usaldusväärne ja võimaldab arstil eristada teatud tüüpi helmintiaasi üksteisest.
Spetsiaalsed diagnostikameetodid erinevate helmintiaasi vormide jaoks
Spetsiifiliste diagnostikameetodite abil saate teada, kas teie kehas on teatud tüüpi parasiite. Meetodi valiku teeb arst kliiniliste andmete põhjal.
Taeniadoosi diagnoosimine
Sea- või veise-paelussi tuvastamine on tänapäeval üsna keeruline, sest parasiidi segmendid ei välju sageli kehast väljaheitega. Arst võib kasutada perianaalsest piirkonnast kraapimise meetodit ja väljaheite mikrohelmintoskoopiat.
Enterobiaasi diagnoosimine
Kuidas ma saan tuvastada oma kehas parasiite, mis põhjustavad enterobioosi? Uuring viiakse läbi hommikul, ilma perianaalset piirkonda pesemata. Lihtsaim meetod on perianaalne kraapimine, kasutades puidust spaatlit või glütseriini lahusesse kastetud vatitupsu. Saadud materjal kantakse slaidile, mida seejärel uuritakse mikroskoobi all.
Kaasaegne kraapimise tüüp on materjali võtmine kleeplindiga, näiteks kleeplint, lõigatud 9-10 cm pikkusteks ribadeks. Teip kantakse kleepuva poolega perianaalsetele voltidele ja silutakse spaatliga, seejärel kooritakse see ettevaatlikult maha ja liigutatakse slaidile. Oluline on see hoolikalt, ilma õhumullideta kleepida, et vältida uurimistulemuste moonutamist.
Soolestiku sisu mikroskoopia võimaldab tuvastada mitte ainult sooleparasiite, vaid ka neid, mis on lokaliseeritud maksas ja sapipõies opisthorchiaasi, fastsioliaasi ja muude invasioonide ajal.
Rögauuring helmintiaasi kopsuvormide diagnoosimiseks
Kopsudes ja hingetorus paiknevate parasiitide tuvastamiseks uuritakse röga, mis kantakse spetsiaalsele plastplaadile või klaasile ja kaetakse pealt teise klaasiga. Kõigepealt uuritakse materjali palja silmaga ja alles pärast seda kasutatakse mikroskoopi.
Lihaskoe uuringud trihhinoosi ja tsüstitserkoosi korral
Trichinella vastsete vormide tuvastamiseks eemaldatakse kirurgiliselt väike tükk gastrocnemius- ehk biitsepsilihasest, mis jagatakse laboris üksikuteks kiududeks ja asetatakse glütserooli lisamisega kahe klaasklaasi vahele. Koeproovi mikroskoopia tegemisel on Trichinella vastsed selgelt nähtavad.
Tsüstitserkide tuvastamine toimub ka pärast lihaste või nahaaluskoe võtmist. Palja silmaga näete väikest kuni 2 cm suurust mulli. See mull purustatakse, selle sisu asetatakse klaaside vahele ja uuritakse mikroskoobiga, et määrata tekkinud parasiitide elujõulisus.
Skistosomiaasi diagnoosimine
Skistosoomide tuvastamiseks kasutatakse materjalina keset päeva kogutud uriini.
Materjaliks võib lisaks uriinile olla ka väljaheide, mis läbib teatud töötlemise ja mikroskoopilise uurimise.
Helmintiaasi diagnoosimise immunoloogilised meetodid
Tänapäeva kõige kaasaegsemad meetodid helmintide tuvastamiseks on mitmesugused immunoloogilised uuringud. Sarnased diagnostilised meetodid sobivad helmintiaasi korral, mille tekitajad lokaliseeruvad kudedes endis või on varajases arengustaadiumis ja levivad vereringe kaudu kogu inimkehas. Naha- ja intradermaalseid teste peetakse informatiivseks meetodiks, mis võimaldab tuvastada parasiitide antikehade olemasolu.
Otsesed immunoloogilised diagnostikameetodid hõlmavad järgmist:
- Immunofluorestsents-antikehareaktsioon (IFA) tsüstitserkoosi ja trihhinoosi tuvastamiseks.
- Rõngasadestamise reaktsioon trihhinoosi diagnoosimisel.
- Lateksaglutinatsioonireaktsioon alveolokokoosi ja ehhinokokoosi diagnoosimiseks.
- Immunoensüümreaktsioon ehhinokokoosi, opisthorhiaasi, trihhinoosi ja alveolokokoosi diagnoosimisel.
Helmintiaasi enesediagnoos - kas see on võimalik?
Kas parasiitide olemasolu organismis on võimalik testida ka kodus, ilma spetsialistide abita? Vastus sellele küsimusele on ühemõtteline – ei. Kõik olemasolevad Internetis reklaamitud keha arvutidiagnostika meetodid, samuti muud sertifitseerimata ja teaduslikult põhjendamata meetodid ei suuda patogeeni tuvastada ja õiget diagnoosi panna. Lisaks võib arstiabist keeldumine "mittetraditsiooniliste" diagnoosi- ja ravimeetodite kasuks põhjustada ohtlikke tagajärgi, sealhulgas patsiendi puude ja surma. Ärge jätke tähelepanuta teaduse edusamme ja proovige ise diagnoosi panna - see võib olla ohtlik. Esimeste kahtlaste sümptomite korral on parem konsulteerida arstiga.